Привет, милые мои. Помните, у Чехова? — «Замечательный день сегодня. То ли чай пойти выпить, то ли повеситься». Есть такое? И вроде полечились уже от этого, а тут — бац! — и не вылечились, оказывается. И всё еще хуже кажется, всё плохо и всё бесит. Что делать-то??
Антидепрессанты полезны для лечения различных психических расстройств, включая депрессию. Я, например, принимала антидепрессанты при расстройстве пищевого поведения (на фоне этого расстройства и депрессия развилась, кстати).
Большинство антидепрессантов работают за счет увеличения количества серотонина в головном мозге и, в некоторых случаях, других нейромедиаторов, в зависимости от механизма действия антидепрессанта.
В то время как роль серотонина в депрессии остается неясной, увеличение его может уменьшить симптомы депрессии у некоторых людей. В дополнение к антидепрессантам люди с депрессией могут также получать психотерапию.
Внезапные изменения дозы антидепрессантов могут вызвать симптомы абстиненции. Симптомы могут длиться несколько недель.
Резкие изменения дозы антидепрессантов вызывают дисбаланс уровня серотонина в головном мозге, что приводит к абстинентным симптомам.
В этой статье мы обсудим симптомы отмены антидепрессантов и реальные и эффективные способы уменьшения проявления этих симптомов.
Что такое синдром отмены антидепрессантов?
Человек может испытывать головокружение, спутанность сознания или боли в теле во время отмены антидепрессантов.
Антидепрессанты могут вызвать симптомы абстиненции, если кто-то внезапно прекратит или резко сократит их потребление. Иными словами, резкая отмена антидепрессантов – основная причина возникновения того, что вам стало плохо после отмены антидепрессантов и вы задумались о том, как это пережить.
Антидепрессанты не вызывают привыкания. Они не вызывают тягу к приёму и не требуют увеличения дозы, чтобы получить тот же эффект с течением времени.
Однако большинство антидепрессантов влияют на баланс химических веществ в головном мозге, в первую очередь серотонин.
Прием антидепрессантов в течение нескольких недель обычно вызывает повышение уровня серотонина. Внезапное изменение дозы антидепрессантов приводит к снижению уровня серотонина, вызывая симптомы абстиненции.
Около 20% людей, принимающих антидепрессанты, испытывают симптомы абстиненции, когда они прекращают приём или уменьшают свою дозу.
Эти симптомы иногда очень похожи на симптомы депрессии. И тогда некоторые люди снова начинают принимать антидепрессанты для избавления этих симптомов.
Некоторые антидепрессанты с большей вероятностью вызывают симптомы абстиненции, чем другие. Это обычно антидепрессанты с коротким периодом полураспада, которые быстрее покидают организм.
Например, антидепрессанты, которые имеют высокий риск развития абстинентных симптомов, включают в себя:
- пароксетин;
- сертралин;
- трициклические антидепрессанты.
Бупропион (широко известен своими уголовными последствиями из-за ухода производителя с российского рынка) и миртазапин с меньшей вероятностью вызывают абстинентные симптомы.
Симптомы
Симптомы отмены антидепрессантов обычно носят умеренный характер. Общие примеры включают в себя:
- плохое самочувствие;
- кружится голова;
- спутанность сознания;
- голова и тело болят;
- бессонница, трудности с засыпанием, поверхностный сон;
- перепады настроения;
- повышенная раздражительность или агрессия;
- потеря или резкое повышение аппетита;
- проблемы с пищеварением;
- повышенная температура;
- сенсорные нарушения, такие, как повышенная чувствительность к свету или звуку.
Тип симптомов варьируется в зависимости от самого антидепрессанта.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО), являющиеся более старым классом антидепрессантов, могут вызывать более серьезные симптомы абстиненции, такие, как галлюцинации, в том числе параноидальные галлюцинации.
Сколько длится синдром отмены антидепрессантов?
Симптомы абстиненции обычно начинаются в течение 2-4 дней после прекращения приема или изменения дозы препарата. Они могут длиться несколько недель.
В редких случаях симптомы отмены могут сохраняться до года.
Плавное уменьшение дозы
Плавное уменьшение дозы антидепрессантных препаратов означает постепенное снижение дозы в течение нескольких недель или месяцев под руководством врача.
Применение этого подхода с меньшей вероятностью вызовет абстинентные симптомы, чем внезапные изменения дозировки.
Рекомендации врача по уменьшению дозы будут варьироваться в зависимости от типа, продолжительности и текущей дозы лекарства. Вам следует обязательно предварительно поговорить с врачом, прежде чем самостоятельно изменять дозировку принимаемого лекарства.
Период для уменьшения дозы обычно длится 2-4 недели, но, возможно, врач выберет еще более длительный период, чтобы эффективнее снизить риск развития абстинентных симптомов.
Как облегчить симптомы отмены?
Плавное уменьшение дозировки является важным шагом в снижении риска развития абстинентных симптомов, но симптомы могут возникнуть в любом случае, даже при этих предосторожностях.
Кстати, «легкие» симптомы абстиненции тоже могут быть крайне неприятными и могут заставить некоторых пациентов вернуться к своей предыдущей дозе антидепрессантов, чтобы избежать возникшего дискомфорта.
Однако осознание возможных симптомов может помочь вам подготовиться к их появлению. Лучше всего избегать внесения изменений в дозировку во время стресса или каких-то жизненных трудностей. Постарайтесь быть рядом с друзьями и семьей или взять несколько дней отпуска на работе. Лично мне помогло снижение дозировки летом, когда я в целом всегда более удовлетворенная и довольная жизнью и этим миром.
Другие пациенты обнаруживают, что следить за своим распорядком дня — это полезное отвлечение от симптомов. Поддержание режима дня, хорошего сна, правильного питания и физических упражнений также может быть полезным.
Некоторые симптомы поддаются лечению другими лекарствами. Например, вы можете обсудить с врачом возможность приема безрецептурных обезболивающих препаратов от головной боли. Наркоманы первыми обратили внимание, что обезболивающие препараты в принципе хорошо помогают при «ломке», тут главное – не подсеть уже на них.
Поэтому, конечно, лучше избегать приема дополнительных лекарств в это время, если это возможно.
Иногда врач может назначить небольшую дозу другого антидепрессанта для поддержки отмены препарата. Это полезно, когда симптомы абстиненции вызывают постоянные трудности.
Когда нужно поговорить с врачом
Вам ВСЕГДА стоит обратиться к врачу, прежде чем менять дозу или продолжительность курса антидепрессантов.
Врач определит, как лучше всего уменьшать дозировку лекарства, чтобы снизить риск развития абстинентных симптомов. Он также предоставит информацию о возможных симптомах и о том, чего вам следует ожидать.
Вам безусловно стоит обратиться к врачу, если симптомы абстиненции начинают ухудшаться или становятся тяжелыми.
Резюме
Антидепрессанты могут вызывать симптомы абстиненции. Симптомы обычно возникают после внезапного снижения дозы препарата. В большинстве случаев симптомы протекают слабо и длятся несколько дней.
Постепенно снижая дозировку лекарства, вы уменьшите риск развития абстинентных симптомов. Вам стоит поговорить с врачом, чтобы определить лучший способ отмены антидепрессантов.
К счастью, сейчас менталитет меняется и люди перестали стыдиться своего обращения к специалисту по поводу психического здоровья. Я часто вспоминаю цитату из сериала «Клиника»: «Депрессия не признак слабости — это признак того, что вы пытались быть сильным слишком долго»…
Всем крепкого здоровья и ощущения радости от жизни, милые мои! Пишите в комментариях, о чем еще Вам было бы интересно прочитать. До встречи в новых статьях!
Как я могу вас отблагодарить?
Если статья вам понравилась, а наш сайт был вам полезен, вы также можете нам помочь, разместив ссылку в соцсетях.